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Resumo
Objetivo: Determinar os fatores associados ao uso da citologia em mulheres da cidade de Cartagena. Metodologia: Realizou se um estudo analítico de corte transversal, em uma povoação de referencia de 237.751 mulheres. Solicitou se consentimento informado a cada participante de acordo às normas éticas nacionais e internacionais Foram incluídas mulheres da área urbana da cidade de Cartagena, selecionadas mediante uma amostragem polietápico (Nesta as unidades que finalmente compõem a amostragem se determinam em etapas sucessivas). Aplicou-se uma enquete sócia - demográfica e o apartado relacionado com câncer de colo uterino da Enquete Nacional de Demografia e Saúde (ENDS - 2010). Aos dados se aplicou estadística descritiva e inferencial. Resultados: Participaram 915 mulheres com uma idade média de 40 anos (DE = 12,9 anos). A prevalência de uso da citologia foi do 85,9%; só 39,8% (313) faz o esquema proposto pela norma técnica nacional. As variáveis que explicam o uso adequado da citología por parte das mulheres de Cartagena são: ser maior de 29 anos (OR: 2,1 - IC: 1,3-3,4), reclamar o resultado (OR: 2,5 - IC: 1,1-5,7), ter um resultado anormal (OR: 0,5 - IC: 0,2-0,9) e pertencer ao regime subsidiado ou não ter afiliação e saúde (OR: 0,5 - IC: 0,4-0,8). Conclusões: Os fatores associados ao uso da citología em mulheres da cidade de Cartagena, de acordo ao esquema proposto pela norma técnica nacional, se explicam por fatores demográficos, econômicos e sócio -sanitários.
Palavras-chave:
Referências
Guerrero M, Tangarife V, Morales L, Mazenet E. Perfil epidemiológico de Cartagena de Indias, año 2011. [citado 2 mar 2012). Departamento Administrativo Distrital de Salud. Disponible en: http://www.dadiscartagena.gov.co/web/images/docs/saludpublica/perfil_epidemiologico_2011.pdf
Ministerio de Protección Social. Política nacional de salud sexual y reproductiva. Dirección General de Salud Pública. Bogotá. 2010. [citado 23 feb 2012]. Disponible en: http://www.unfpa.org.co/home/unfpacol/public_htmlfile/%20politicassr.pdf
Tafur Y, Acosta C, Sierra C. Prevalencia de citología anormal e infamación y su asociación con factores de riesgo para neoplasias del cuello uterino en el Cauca, Colombia. Rev Salud Pública. 2012;14(1):53-66.
Uzcátegui Y, Lorenzo C, González M. Patología vaginal: utilidad de la citología y la colposcopia como métodos diagnósticos. Rev Obstet y Ginecol Ven. 2012;72(3):161-170.
Norma técnica para la detección temprana del cáncer de cuello uterino y guía de atención de lesiones pre-neoplásicas de cuello uterino. [citado 12 dic 2011]. Disponible en: http://odm.colnodo.apc.org/apc-aa-files/5774d034c9be96efe0bff91311203bc4/Norma_tecnica_para_la_deteccion_temprana_del_cancer_de_cuello.pdf
Escobar M, Pastor A, Valencia P. Citología cérvico-vaginal en niñas y adolescentes. Rev Patología. 2012;50(4):277-280.
Garcés I, Rubio D, Scarinci I. Factores asociados con el tamizaje de cáncer de cuello uterino en mujeres de nivel socioeconómico medio y bajo en Bogotá, Colombia. Rev Fac. Nac. Salud Pública. 2012;30(1):7-16.
Profamilia. Encuesta Nacional de Demografía y Salud - ENDS. Capítulo XV. [citado dic 2011]. Disponible en: http://www.profamilia.org.co/encuestas/Profamilia/Profamilia/index.php?option=com_content&view=article&id=128&Itemid=145
Navarro E, De las Salas P. Uso de la citología en mujeres afiliadas al régimen subsidiado atendidas en la Unidad Hospitalaria La Manga de Barranquilla (Colombia), 2006. Salud Uninorte. 2008;24(2):192-195.
Murillo R, Cendales R, Wiesner C, Piñeros M, Tovar S. Efectividad de la citología cérvico-uterina para la detección temprana de cáncer de cuello uterino en el marco del sistema de salud de Colombia. Bogotá. Biomédica. 2009;29(3): 354-361.
Weisner C, Vejarano M, Caicedo J, Tovar S, Cendales D. La citología de cuello uterino en Soacha, Colombia: representaciones sociales, barreras y motivaciones. Rev. Salud Pública. 2008;8(3):185-196.
Urrutia M. Creencias sobre Papanicolaou y cáncer cérvico-uterino en un grupo de mujeres chilenas. Rev Chi Obstet Ginecol. 2012;77(1):3-10.
Farfán L, Barrón E, Jiménez M, Vázquez E, Ayala S. Factores socioculturales en mujeres que no acuden a detección oportuna de cáncer cérvico-uterino. Rev Enferm IMSS. 2004;12(3):123-130.
Moreno E, Gil-Roales J. El Modelo de Creencias de Salud: Revisión Teórica, Consideración Crítica y Propuesta Alternativa. I: Hacia un Análisis Funcional de las Creencias en Salud. Revista Internacional de Psicología y Terapia Psicológica. 2003;3(1):91-109.
Fajardo A, Méndez F, Molina L. Factores que inciden en la no realización de la citología vaginal en las mujeres bogotanas - 2008. Investigaciones Andina. 2010;21(12):64-65.
Rodríguez E. Calidad de vida y percepción de salud en mujeres de mediana edad. Invest Medicoquir. 2012;4(1):245-259.
Figueroa N. Actitudes y prácticas de la citología cérvico uterina, en mujeres mayores de 15 años en condición de desplazamiento, en el barrio Las Flores; sector Caguan, Chipi y Tambos; del distrito de barranquilla. 2010. [citado 24 feb 2012]. Disponible en: http://www.bdigital.unal.edu.co/4184/1/597696.2011.pdf
Cogollo Z, Castillo I, Torres B, Sierra L, Ramos E, Ramos M. Conocimientos, actitudes y prácticas de mujeres entre 18 y 49 años frente a la citología cérvico-uterina en instituciones de salud pública de Cartagena (Colombia). 2010. Salud Uninorte. 2010;26(2):223-231.
Bravo M, Erazo J, Álvarez A, Casa M, Ortiz O, Álvarez J. Prevalencia de anormalidades en la citología cervical en tres grupos poblacionales de mujeres en Popayán, Colombia 2003-2005. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología. 2008;59(3):190-198.
Cendales R, Pineros M, Wiesner C, Murillo R, Tovar S. Cobertura de la citología cérvico-uterina y factores relacionados en cuatro departamentos de Colombia. Rev Col Cancerol. 2008;12(3):119-125.
Gutiérrez C, Romaní F, Ramos J, Alarcón E, Wong P. Factores asociados con el conocimiento y tamizaje para cáncer de cuello uterino (examen de Papanicolaou) en mujeres peruanas en edad fértil. Análisis del periodo 1996-2008. Revista Peruana de Epidemiología. 2010;14(1):1-11.