Cómo citar
1.
Ortega Bolaños J. La concepción de justicia en la cobertura universal de salud, Colombia 1990-2015. Hacia Promoc. Salud [Internet]. 1 de enero de 2016 [citado 24 de noviembre de 2024];21(1):37-51. Disponible en: https://revistasojs.ucaldas.edu.co/index.php/hacialapromociondelasalud/article/view/3886

Autores/as

Jesús Ortega Bolaños
Universidad Nacional de Colombia
jesaortegab@unal.edu.co
https://orcid.org/0000-0003-3103-066X

Resumen

Objetivo: Evidenciar la concepción de justicia que presenta el actual sistema de salud colombiano, en su componente de aseguramiento y posterior acceso a servicios. El objetivo de este componente es llegar a resultados e impactos que alcancen la cobertura universal efectiva en salud como expresión de justicia social. Método: se realizó un estudio observacional descriptivo del componente de aseguramiento del Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia (SGSSS) con miras a determinar, mediante el modelo de Tanahashi, si el sistema de salud ha logrado la cobertura universal efectiva. Resultados: la serie presentada nos muestra un comportamiento desigual por régimen de la cobertura universal, así como la persistencia de población pobre no asegurada y el poco efecto del aseguramiento como mecanismo para llegar a la cobertura universal efectiva en salud. Conclusiones: alcanzar la cobertura universal efectiva requiere de la exigencia de universalidad que nos plantea el filósofo John Rawls en su propuesta perfeccionista de justicia, donde la imparcialidad aplicaría, como idea central, para toda la población colombiana, sin tener en cuenta si es afiliado al SGSSS o si se es considerado como pobre no asegurado.

1. Rawls J. Teoría de la justicia. México: Fondo de Cultura Económica; 1971.

2. Rawls J. Justicia como equidad. España: Editorial Tecnos; 1999.

3. Ribotta S. Sobre la propuesta de igualdad. En: Norberto Bobbio. Madrid: Universidad Carlos III; 2010.

4. Sen A. La idea de la justicia. Bogotá: Editorial Aguilar, Altea, Taurus, Alfaguara, S. A.; 2009.

5. Sen A. Nuevo examen de la desigualdad. Madrid: Alianza Editorial; 2004.

6. Cepal. La protección social de la población rural [Internet]. Bogotá: República de Colombia; 2015 [citado el 18 de marzo de 2016]. Consultado en https://goo.gl/hDJtkD.

7. Knaul FM, González-Pier E, Gómez-Dantés O, et al. The quest for universal health coverage: achieving social protection for all in México. Lancet 2012; 380: 1259–79.

8. Frenk, J. Leading the way towards universal health coverage: a call to action. Lancet 2015; 385: 1352–58.

9. CEPAL. Protección social inclusiva en América Latina. Santiago de Chile: marzo. 2011

10. Atun R, Monteiro de Andrade, Braga J, et al. Health-system reform and universal health coverage in Latin América. Lancet [Internet]. 2014[Cited October 2014]. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61646-9.

11. Frenk J, Bobadilla JL, Stern C, Frejka T, Lozano R. Elements for a theory of the health transition. Health Transit Rev 1991; 1: 21–38.

12. Carmona-Fonseca J. Cambios demográficos y epidemiológicos en Colombia durante el siglo XX. Biomédica [serial on the Internet]. 2005 Dec [cited 2016 Mar 17]; 25 (4): 464-480. Available from: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-41572005000400006&lng=en.

13. Ramos-Clason EC. Transición epidemiológica en Colombia: de las enfermedades infecciosas a las no transmisibles. Revista Ciencias Biomédicas. 2012. ISSN: 2215-7840, 3(2), Julio - diciembre.

14. Ministerio de Salud y Protección Social. Estudio de suficiencia UPC. Bogotá 2013

15. Bértola L, Gerchunoff P. Institutions and economic development in Latin America. United Nations Economic Commission for Latin America and the Caribbean (CEPAL) [Internet]. 2011 [Cited December 2011]. Available from: http://www.eclac.cl/publicaciones/xml/0/44960/Institucionalidad_y_desarrollo_final.pdf.

16. Vásquez - Tres Palacios EM, Martínez-Herrera E. Políticas públicas. En: seguridad social para la protección de los trabajadores informales en Colombia. Rev. Gerenc. Polit. Salud, Bogotá (Colombia), 12 (24): 87-98, enero-junio de 2013

17. Barón G. Colombian Health spending 1993-2003: its composition and trends. En Revista Salud Pública [online]. 2007 [Consultado 16 diciembre 2014]; 9(2): 167-179.

18. Frenk J. Londoño JL. Pluralismo estructurado: Hacia un modelo innovador para la reforma de los sistemas de salud en América Latina. México: Documento de trabajo 353 del Banco Interamericano de Desarrollo; 1992.

19. República de Colombia. Demografía y población [internet]. Bogota: Departamento Nacional de Estadística; s. f. [citado el 18 de marzo de 2016]. Consultado en http://www.dane.gov.co/.

20. Robledo-Martínez, FA. Identidad Cultural y Salud Social. Revista de Salud Pública 2015. Bogotá. Volumen 17 (4), 636-646.

21. República de Colombia. Constitución Política de Colombia [Internet]. Bogotá: República de Colombia; 1991 [citado el 18 de marzo de 2016]. Disponible en http://goo.gl/Ar5UME.

22. Ministerio de Salud y Protección Social. Sentencia T 760- tutelas en salud. Bogotá, 2008.

23. Ministerio de Salud y Protección Social. Ley 1438, artículo 25. Bogotá, 2011.

24. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 4678: actualización CUPS. Bogotá, 2015.

25. Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 5592: igualación de planes de beneficios con cargo a la UPC. Bogotá, 2015.

26. Organización Mundial de la Salud. Informe sobre la salud en el mundo: La financiación de los sistemas de salud, el camino hacia la cobertura universal. Washington: 2010.

27. Tanahashi T. Health service coverage and its evaluation. Boletín de la Organización Mundial de la Salud [1978]; Washington: 1998; 56(2): 295-303.

28. República de Colombia. Sistema Integral de Información de la Protección Social [Internet]. Bogotá: Ministerio de Salud; [citado el 18 de marzo de 2016]. Consultado en http://www.sispro.gov.co/.

29. Organización Mundial de la Salud. Informe "Mejorar el desempeño de los sistemas de salud". 2000. Disponible en http://www.who.int/whr/2000/es. Consultado el 16 de marzo 2016.

30. United Nations. UN resolution. A/Res/66/288. The future we want. Available from: http://www.un.org/ga/search/view_doc.asp?symbol=A/RES/66/288&Lang=E. Cited December 2013.

31. Carrasquilla G. Cobertura efectiva de las intervenciones en salud de América Latina y el Caribe: métrica para evaluar los sistemas de salud. En Salud Pública, México: 2011; 53 supl 2: 78-84.

32. Yepes F, Ramírez M. Luces y sombras de la reforma de la salud en Colombia. Bogotá: Mayol Ediciones S.A., Assalud y Universidad del Rosario; 2010:30.

33. República de Colombia. Ley 100 de 1993: por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones [Internet]. Bogotá: Congreso de la República; 1993 [citado el 18 de marzo de 2016]. Consultado en http://goo.gl/aGgKWj.

34. Mesa-Lago C. Social insurance (pensions and health), labour markets and coverage in Latin America. En: Hujo K, Mclanahan S. (eds). Financing Social Policy. Mobilizing Resources for Social Development. Instituto de Investigaciones de las Naciones Unidas para el Desarrollo Social (UNRISD). Nueva York: Palgrave Macmillan; 2009.

35. Fundación Corona, DNP. Avances y desafíos de la equidad en el sistema de salud colombiano. Bogotá: gente nueva editorial Ltda; 2007:11-18.

36. Monteiro de Andrade LO, Pellegrini Filho A, Solar O, Rígoli F, Malagón de Salazar L, Castell-Florit Serrate P, Gomes Ribeiro K, Swift Koller T, Bravo Cruz FN, Atun R. Social determinants of health, universal health coverage, and sustainable development: case studies from Latin American countries. Lancet [Internet]. 2014 [Cited March 2016] 385(9975) Available from http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61494-X.
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