Autores/as
Resumen
Objetivo: Determinar la cobertura del examen clínico y mamografía de tamización para cáncer de mama en un grupo de mujeres del régimen subsidiado en el municipio de Manizales. Materiales y Métodos: Estudio observacional de tipo transversal. Se efectuó una encuesta telefónica a 352 mujeres con edades comprendidas entre 50 y 69 años, residentes en el área urbana y rural del municipio de Manizales durante el cuarto trimestre de 2010. La cobertura de tamización se valoró como la proporción de mujeres con antecedente de mamografía y examen clínico de la mama, fueron excluidas las mujeres con antecedente personal de cáncer de mama. Se estimó frecuencia de vida, frecuencia en los últimos dos años y en el último año. Se analizaron factores asociados a la práctica de tamización mediante el cálculo de OR ajustados. Resultados: La frecuencia de vida de uso de examen clínico fue de 56% y de mamografía 42,3%, de los cuales el 3 y el 7% fueron diagnósticos respectivamente (mujeres sintomáticas), el resto lo hizo con fines de cribado. Por tamización 53,1% tenían examen clínico en el último año y 24,7% mamografías en los últimos dos años. No se halló relación de las diferentes variables con la no realización de la mamografía. Conclusiones: Existe una baja cobertura de la mamografía y el examen clínico de mama por tamización en las mujeres del régimen subsidiado, a pesar de las recomendaciones generadas por el Ministerio de la Protección Social y el Instituto Nacional de Cancerología.
Palabras clave:
Citas
Hernández G, Herrán S, Cantor LF. Análisis de las tendencias de mortalidad por cáncer de mama en Colombia y Bogotá, 1981-2000. Rev Colomb Cancerol. 2007; 11(1): 32-39.
López Guarnizo GA, Escobar Hainsfurth M, Arboleda Ruiz W, Marín Blandón A, Otálvaro Trejos DA, Lozano Ordóñez E. Registro poblacional de cáncer de Manizales-Caldas, resultados año 2007, quinquenio 2003-2007.
Kerlikowske K, Grady D, Rubin SM et al. Efficacy of screening mammography. A meta-analysis. JAMA. 1995; 273: 149-154.
Nelson HD, Tyne K, Naik A, Bougatsos C, Chan BK, Humphrey L. Screening for breast cancer: an update for the U.S. Preventive Services Task Force. Ann Intern Med. 2009; 151: 727-37.
Olsen O, Gøtzsche PC. Screening for breast cancer with mammography. Cochrane Database Syst Rev. 2001; 358: CD001877.
Mushlin AI, Kouides RW, Shapiro DE. Estimating the accuracy of screening mammography: a meta-analysis. Am J Prev Med. 1998; 14: 143-153.
Instituto Nacional de Cancerología. Recomendaciones para la tamización y la detección del cáncer de mama en Colombia. Bogotá: INC; 2006.
Manual para la detección temprana del cáncer de mama. [acceso 11 de noviembre de 2011]. Disponible en: http://www.cancer.gov.co/admin/documentos/Pacientes/Manual%20cancer%20de%20mama%20sin%20gu%C3%ADas%20de%20corte.pdf
Ministerio de Salud. Resolución 412, 25 de febrero de 2000. Normas técnicas y guías de atención para el desarrollo de las acciones de protección específica, detección temprana y la atención de enfermedades de interés en salud pública. Bogotá: Imprenta Nacional; 2000. Disponible en: www.pos.gov.co/Documents/Archivos/.../resolucion_412_2000.pdf
Congreso de la República. Ley No. 1384 del 19 de abril de 2010. Ley Sandra Ceballos, por la cual se establecen las acciones para la atención integral del cáncer en Colombia. Diario Oficial No. 47.685, abril 19 de 2010. Disponible en: http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley/2010/ley_1384_2010.html
Profamilia. Detección temprana del cáncer de cuello uterino y de mama. En: Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDS 2010) P.453. [en línea]. Bogotá. Disponible en: http://www.profamilia.org.co/encuestas/Profamilia/Profamilia/images/stories/PDF-capitulos/Capitulo-15.pdf
Brandan M, Villaseñor Y. Detección del cáncer de mama: estado de la mamografía en México. Cancerología. 2006; (1): 147-162. Disponible en: http://www.incan.org.mx/revistaincan/elementos/documentosPortada/1172289111.pdf
Jones S. Regular self-examination or clinical examination for early detection of breast cancer. Int J Epidemiol. 2008; 37(6):1219.
Ministerio de Salud. Resolución No. 008430 de 1993. Normas Científicas, Técnicas y Administrativas para la investigación en salud. Santa Fe de Bogotá. 1993. p.1.
Detección temprana del cáncer de mama en América Latina: Retos a futuro. Salud Pública Méx. 2010; 52(6): 533-43.
Anderson I, Janzon L. Reduced breast cancer mortality in women under age 50: update results from the Malmo Mammographic Screening Program. J Natl Cancer Inst Monogr.1997; (22): 63-7.
Frisell J, Lidbrink E, Hellström L, Rutqvist LE. Follow after 11 years -update mortality results in the Stockolm mammographic screening trial. Breast Cancer Res Treat.1997; 45(3): 263-70.
Shapiro S. Periodic screening for breast cancer: The HIP randomized controlled trial. Health insurnceplan. J Natl Cancer Inst Monogr. 1997; (22): 27-30.
Profamilia. Indicadores demográficos, socioeconómicos y de salud de la población y de las mujeres en edad fértil. Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDS 2010. Disponible en: http://libretadeapuntes.com/encuesta-nacional-de-demografia-y-salud-2010/
Profamilia. Así es la salud sexual y la salud reproductiva. Encuesta Nacional de Demografía y Salud ENDS 2010. Disponible en: http://www.profamilia.org.co/encuestas/Profamilia/Profamilia/documentos/boletines/departamentales/Caldas.pdf
PNUD. Human Development Report Office. Índice de Desarrollo Humano ajustado por la Desigualdad. Disponible en: http://hdr.undp.org/en/media/HDR_2011_ES_Table3.pdf
Arboleda W, Murillo R, Piñeros M, Perry F, Díaz S et al. Cobertura de examen clínico y mamografía de tamización para cáncer de mama en mujeres bogotanas. Rev Colomb Cancerol. 2009; 13(2): 69-76. Disponible en: http://www.cancer.gov.co/documentos/RevistaCC2009%20Vol%2013(2)/rcc2009v13n2a02.pdf
Charry LC, Carrasquilla G, Roca S. Equidad en la Detección del Cáncer de Seno en Colombia. Rev. Salud Pública (Bogotá). 2008; 10(4): 571-82.
Organización Mundial de la Salud (OMS). Cáncer de mama: prevención y control. Disponible en http://www.who.int/topics/cancer/breastcancer/es/index3.html
Viniegra M, Paolino M, Arrossi S. Cáncer de mama en Argentina: organización, cobertura y calidad de las acciones de prevención y control: Informe final julio 2010. Buenos Aires: Organización Panamericana de la Salud – OPS; 2010. p.1-141. Disponible en: http://www.msal.gov.ar/inc/descargas/Publicaciones/cancer_de_mama.pdf
Knaul FM, Nigenda G, Lozano R, Arreola-Ornelas H, Langer A, Frenk J. Cáncer de mama en México: una prioridad apremiante. Salud Pública Méx. 2009; 51 Supl 2: s335-44.
De Oliveira EX, Pinheiro RS, Melo EC, Carvalho MS. Condicionantes socioeconômicos e geográficos do acesso à mamografia no Brasil, 2003-2008. Cien Saude Colet. 2011; 16(9): 3649-64.
Public Health Agency of Canada. Organized Breast Screening Programs in Canada: Report on Program Performance in 2003 and 2004. Ottawa: Her Majesty the Queen in Right of Canada; 2008, p.16. Disponible en: http://www.phac-aspc.gc.ca/cd-mc/publications/cancer/obcsppodcs05/pdf/Breast%20Cancer%20Report-EN-v6.pdf
Veronsi U, Boyle P, Goldhirish A, Orecchia R, Viale G. Breast Cancer. Lancet. 2005; 365(9472): 1727-41.
Díaz S, Piñeros M, Sánchez O. Detección temprana del cáncer de mama: aspectos críticos para un programa de tamizaje organizado en Colombia. Rev Colomb Cancerol. 2005; 9(3): 93-105.
Kösters JP, Gøtzsche PC. Regular self-examination or clinical examination for early detection of breast cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2003; (2): CD003373.
López-Carrillo L, Suárez-López L, Torres-Sánchez L. Detección del cáncer de mama en México. Síntesis de los resultados de la Encuesta Nacional de Salud Reproductiva. Salud Pública Méx. 2009; 51 Supl 2: s345-9.